Contactformulier

Het contactformulier kunt u gebruiken voor het regelen van administratieve zaken zoals:

- Een adreswijziging doorgeven

- Een wijziging van zorgverzekeraar doorgeven

- Indien u het wachtwoord , nodig voor het aanvragen van herhaalrecepten , vergeten bent.

Wij streven ernaar deze berichten binnen 48 uur te laten  verwerken door de medisch secretaresse (niet de doktersassistente)

Overige vragen zoals medische vragen  en vragen over recepten worden niet beantwoord.  Ook mededelingen over spreekuurbezoek kunnen niet op deze wijze worden verwerkt.

Voornaam:
Achternaam*:
Geboorte­datum: --
Adres:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
Email*:
Uw bericht*: